Понедельник, 18.12.2017, 17:32
Приветствую Вас Гость | Регистрация | Вход


Сайт преподавателя медицинского колледжа Филипповой Светланы Николаевны

Меню сайта
Поиск
Вход на сайт
Календарь
Календарь
«  Декабрь 2017  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031
Архив записей
Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 133
Статистика

Онлайн всего: 3
Гостей: 3
Пользователей: 0
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • База знаний uCoz
  • Рейтинг@Mail.ru

    Шкала Norton


    Шкала Norton благодаря простоте и быстроте оценки степени риска развития пролежней повсеместно стала наиболее популярной среди сестринского персонала.


    Таблица 1. Шкала Norton (первоначальный вариант)

    Физическое состояние

    Недержание

    Активность

    Подвижность

    Психическое состояние

    4 хорошее

    4 отсутствует

    4 ходит без посторонней помощи

    4 полная

    4 ясное

    3 среднее

    3 иногда

    3 ходит с посторонней помощью

    3 немного ограниченная

    3 апатичное (безучастное)

    2 плохое

    2 в основном мочи

    2 нуждается в инвалидной коляске

    2 очень ограниченная

    2 спутанное

    1 очень плохое

    1 мочи и кала

    1 лежачий

    1 полностью ограниченная

    1 ступорозное

    Пациенты с общей суммой баллов 14 и менее расцениваются как имеющие риск развития пролежней.

    По расширенной шкале Нортона (первоначальная шкала вверху + дополнение ниже, разработанное Х.Бинштайном и др.), с помощью которой определяется статус пациентов, опасность развития пролежней имеет место при сумме в 25 баллов и меньше. В этом случае следует немедленно распланировать и провести профилактические мероприятия.

    Таблица 2. Дополнение к основной шкале Norton.

    Готовность к сотрудничеству (комплаентность)

    Возраст

    Состояние кожи

    Болезненные состояния

    4 полная

    4 < 10

    4 нормальное

    4 отсутствуют

    3 сниженная

    3 < 30

    3 шелушащаяся, сухая

    3 слабый иммунитет, высокая температура, диабет, анемия

    2 частичная

    2 < 60

    2 влажная

    2 митральный стеноз, кандидоз, высокий гематокрит, ожирение

    1 отсутствует

    1 > 60

    1 аллергии, раны, трещины

    1 артериальная эмболия
     


    Вернуться на страницу "Профилактика пролежней" 

    Перейти в раздел "Личная гигиена"

    Перейти на первую страницу МДК " Технология выполнения медицинских услуг"

     

    >